历时十余年，上海东方肝胆研制国内首个肝脏血管血流控制器械，逆向工程“手工版”血管阻断难题

一种多用途的腹腔截断用具，很难破解“木工版”腹腔截断难题。日前，记者从海军军医大学第三所所医院（上海东方肝胆外科所医院）发觉，该院副院长一一开发团队创新骨髓外科疗程脏器截断核心技术，历时10多年成功研发国内首个骨髓腹腔脏器操控用具，使骨髓腹腔控流控释截断更安全、更有效率。

在上海东方肝胆外科所医院安亭院区，一一正为一名患者启动腹腔镜肝之外切掉术，术之前需要对骨髓多支腹腔启动截断，从而降低出血。现场，眼科医生轻轻捏下滚轮，启动脏器截断的操作方法。

外科切掉是肝癌化疗公认的首选方法，但骨髓疗程难度高、风险大，脏器操控是保证疗程成功的核心技术创新，出血量的下降与截断星期的降低很难明显改善预后。因此，操控术之前出血是成为肝切掉疗程的核心技术创新。

“原先在疗程之前，我们需要第一助手把骨髓上抬，第二助手把胃肠与网膜下压，主刀眼科医生用橡皮管或导尿管将腹腔扎起来，再用胳膊绑，启动腹腔截断。如今XI好操控器后，一名眼科医生单手操作方法就能启动。”一一介绍，该用具不仅能缩短操作方法星期，降低操作方法难度，还能并能能用骨髓脏器操控。

2011年，一一研究开发团队立刻开始启动肝腹腔截断相关设备的研发，以能用对骨髓腹腔控流控释的精准截断。

“10即已，所医院刚引进超声刀时，吴孟超工程院就交代我研发骨髓腹腔脏器操控用具的任务，取代木工操作方法。”一一说，用具其实简单，但研发处理过程颇费周折。首先要测量人体所有肝门水流量、腹腔周长，来内部设计用具弧度。另外，精练不足之处也颇为讲究，实际上注意到人体脏器需采用柔性材料，材料太硬会造成内膜壁损伤，容易形成血栓。

历经16版样机迭代，该用具改变了传统疗程的理念，摒弃了过往无差别腹腔截断的方法。当骨髓疗程进一步带入期盼早期，应用于该用具后，碰见不可操控性出血后再截断，可最大程度能用全肝全流域的骨髓腹腔供血，避免热缺血再灌注性损伤，翻倍最优化脏器维护，最小化化疗创伤的用以。

据称通过产品规格调整，有望实如今肾脏、心脏、腹腔外科等需要启动脏器操控的疗程之前推广应用。相关创新改进申请了32项专利，其之前9项已获得授权。

作者：李晨琰

编辑：李晨琰

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