心梗伴心衰患者，TMAO升高提示预后差！阜外医院颜红兵团队新分析

越来越多的学术研究表明，排泄菌群在缺血性疾病的引发和转同型过程中所发挥着关键的功用，其中所由排泄微生物代谢产生的硝酸磺酸（TMAO）已成为颇受欢迎学术研究对象。

此前，阜外医院颜红五军队伍曾发现，TMAO需用来辨别ST段增高心梗症状的斑块破裂效用，从而改善其致命顶层和外科手术；另外，尿液TMAO技术水平是铰链内新生静脉粥样硬质的独立数据分析因素，可为近乎后期铰链内原发性症状的致命顶层和临床外科手术提供指导依据。

北京医院张亚男、于雪发表的一项低剂量-化学反应 Meta归纳提示，在心血管疾病症状中所，尿液 TMAO 技术水平上升增大主要经常性缺血性惨案和全因失踪效用。

6翌年9日，颜红五军队伍发表的一项新学术研究进一步发现，对于合并心衰的急性心梗症状来感叹，尿液TMAO技术水平上升也是生存率差的惯常，相当多是在是无济于事C化学反应蛋白技术水平较高者。

该学术研究显示，尿液TMAO技术水平与主要经常性缺血性惨案（包括全因失踪、心梗复发、因心衰再次入院）引发效用密切关系红褐色S同型弧线联系。

与TMAO技术水平属于最低三分位（< 4.74 μmol/L）者相比，TMAO技术水平属于三高三分位（> 9.52 μmol/L）者引发主要经常性缺血性惨案的效用增大85%，而TMAO技术水平属于中所间三分位（4.74~9.52 μmol/L）者的主要经常性缺血性惨案引发效用并未增大。

在无济于事C化学反应蛋白技术水平高于中所位数（6.68 mg/L）时，TMAO技术水平每上升1 μmol/L，主要经常性缺血性惨案引发效用增大20%；按照三分位，随着TMAO技术水平上升，主要经常性缺血性惨案引发效用红褐色增大渐进；TMAO技术水平属于三高三分位者的无惨案生存率显著增大。

而在无济于事C化学反应蛋白技术水平<6.68 mg/L的症状中所，未见TMAO技术水平和主要经常性缺血性惨案引发效用密切关系存在类似的联系。

该学术研究于2017年3翌年至2020年1翌年从阜外医院近十年纳入985例合并心衰的急性心梗症状，中所位随访716天期间，14%的症状引发主要经常性缺血性惨案。

来源：

[1]Association between trimethylamine N-oxide and prognosis of patients with acute myocardial infarction and heart failure. ESC Heart Fail. 2022 Jun 9.

[2]张亚男，于雪. 尿液硝酸磺酸技术水平对心血管疾病症状生存率的数据分析功用：低剂量 - 化学反应 Meta归纳. 中所国重复翌年刊, 2021, 36: 149-155. DOI: 10.3969/j.issn.1000-3614.2021.02.007

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